Markery v diagnostice přetrvávající slizniční atrofie, refrakterní celiakie a maligních komplikací u pacientů s celiakií /
U pacientů s celiakií je jedním z hlavních cílů terapie slizniční hojení. Perzistující atrofie klků je považována za rizikový faktor lymfoproliferativní komplikace a pravděpodobně i vyšší mortality u pacientů s celiakií. Přesto v doporučeních dispenzarizace tohoto onemocnění není paušální provedení...
Uloženo v:
| Hlavní autor: | |
|---|---|
| Další autoři: | |
| Typ dokumentu: | VŠ práce nebo rukopis |
| Jazyk: | Čeština |
| Vydáno: |
2020
|
| Témata: | |
| On-line přístup: | https://is.muni.cz/th/ukpnx/ |
| Shrnutí: | U pacientů s celiakií je jedním z hlavních cílů terapie slizniční hojení. Perzistující atrofie klků je považována za rizikový faktor lymfoproliferativní komplikace a pravděpodobně i vyšší mortality u pacientů s celiakií. Přesto v doporučeních dispenzarizace tohoto onemocnění není paušální provedení kontrolní biopsie z duodena považováno za zcela nezbytné. V retrospektivní kohortové studii jsme pátrali po neinvazivních markerech perzistující atrofie klků u pacientů s celiakií na bezlepkové dietě, které by v dispenzarizaci pomohly selektovat pacienty indikované ke kontrolní biopsii z duodena. Dále jsme hledali prediktory a časné markery refrakterní celiakie a maligních komplikací celiakie. Ze zkoumaných parametrů se nejlepším markerem perzistující atrofie klků jevily specifické autoprotilátky, přesto je nebylo možné hodnotit za spolehlivé. Po vytvoření nových cut-off hodnot a při využití jejich kombinací navzájem a s ultrasonografií střev však autoprotilátky jeví jako využitelné predikto Mucosal healing in celiac disease is one of the main targets of the therapy. Persistent villous atrophy is considered to be the risk factor of lymphoproliferative malignancy and possibly higher mortality rates in patients with celiac disease. Currently the routine follow-up biopsy from distal duodenum is not recommended in follow-up of these patients. In our retrospective cohort study we investigated non-invasive markers of persistent villous atrophy in patients on gluten-free diet, which could select patents indicated for follow-up biopsy from distal duodenum. Also we searched for predictors and early markers of refractory celiac disease and malignant complications. From available parameters specific autoantibodies were the best markers of persistent villous atrophy. Nevertheless they could not be regarded as reliable markers. After calculation of new cut-off values and combination with bowel ultrasonography specific autoantibodies could be considered reliable predictors of persistent |
|---|---|
| Popis jednotky: | Vedoucí práce: Radek Kroupa |
| Fyzický popis: | 69 listů |