Myocardial ischemia/reperfusion injury in heart transplantation with donation after circulatory death /
Celosvětově rostoucí nepoměr počtu dárců a příjemců navyšuje mortalitu pacientů čekajících na transplantaci srdce. Přestože množství vhodných dárcovských orgánů by mohlo být významně posíleno zařazením srdcí od DCD dárců (dárcovství po nevratné zástavě oběhu), zejména obavy o kvalitu štěpu po proděl...
Uloženo v:
| Hlavní autor: | |
|---|---|
| Další autoři: | |
| Typ dokumentu: | VŠ práce nebo rukopis |
| Jazyk: | Angličtina |
| Vydáno: |
2017
|
| Témata: | |
| On-line přístup: | http://is.muni.cz/th/211370/lf_d/ |
| Shrnutí: | Celosvětově rostoucí nepoměr počtu dárců a příjemců navyšuje mortalitu pacientů čekajících na transplantaci srdce. Přestože množství vhodných dárcovských orgánů by mohlo být významně posíleno zařazením srdcí od DCD dárců (dárcovství po nevratné zástavě oběhu), zejména obavy o kvalitu štěpu po prodělané teplé ischémii prozatím vyčleňují tyto orgány ze standardních transplantačních programů. Širší užití DCD srdcí rovněž limitují chybějící pravidla pro manipulaci s těmito orgány. Bylo prokázáno, že systém mimotělní perfuze umožňuje redukovat dopady ischémie na srdeční štěp, avšak specifika jeho užití u DCD nejsou dostatečně objasněna. Tato disertační práce si tak klade za cíl přispět k hlubšímu porozumění problematiky DCD srdcí, a to zejména v oblasti jejich regenerace za využití mimotělního perfuzního systému, výběru vhodných transplantátů a jejich kvalitativního posouzení pomocí elektrografického měření. Byl použit model globální ischémie na izolovaném srdci potkana a králíka. The lack of cardiac grafts as compared to organ demands results into increasing waiting list mortality. The usage of DCD (donation after circulatory death) hearts may significantly expand donor organ pool. However, these hearts are not currently transplanted due to viability concern following inevitable warm ischemia period and lack of standardized guidelines for their manipulation and viability control. The ex-vivo machine perfusion decreases detrimental effects of ischemia and improves heart viability; nevertheless the particular settings for DCD hearts usage still remain to be clarified. This thesis aims to optimize of ex-vivo machine perfusion protection strategy, to find particular answer to DCD hearts selection strategy and to validate the functional assessment based on electrografic measurement. The studies were performed on the isolated rat or rabbit hearts subjected to global ischemia. Based on complex electrogram measurement, functional evaluation (LVDP, HR, ATP, and GSH). |
|---|---|
| Popis jednotky: | Vedoucí práce: Marie Nováková |
| Fyzický popis: | 84 listů |