Efektivita a bezpečnost katetrové implantace aortální chlopně (TAVI)
Katetrová implantace aortální chlopně (TAVI) byla vyvinuta s cílem příznivě ovlivnit vysokou mortalitu a morbiditu nemocných s neúměrně vysokým operačním rizikem. V současné době postrádáme podrobná krátkodobá data z národních center, stejně tak jakoukoliv evidenci dlouhodobých výsledků alternativní...
Uloženo v:
| Hlavní autor: | |
|---|---|
| Další autoři: | |
| Typ dokumentu: | VŠ práce nebo rukopis |
| Jazyk: | Čeština |
| Vydáno: |
2014
|
| Témata: | |
| On-line přístup: | http://is.muni.cz/th/245009/lf_d/ |
| Shrnutí: | Katetrová implantace aortální chlopně (TAVI) byla vyvinuta s cílem příznivě ovlivnit vysokou mortalitu a morbiditu nemocných s neúměrně vysokým operačním rizikem. V současné době postrádáme podrobná krátkodobá data z národních center, stejně tak jakoukoliv evidenci dlouhodobých výsledků alternativních TAVI přístupů. Cíl: Zhodnotit krátkodobé výstupy všech konsekutivních nemocných podstupujících TAVI v Kardiocentru Nemocnice Podlesí Třinec a porovnat dlouhodobé výsledky alternativních TAVI přístupů. Výsledky: Ve 30-denním sledování byl v první skupině výskyt celkové mortality, mozkové ischémie (CMP/TIA) a koronární obstrukce 2,5%, 3,0% a 0,4%. Po implantaci chlopně došlo k poklesu MGrad na aortální chlopni na 9 (4;19) mmHg (p<0,001) a zlepšení funkční třídy dušnosti NYHA I/II z 13,4% před TAVI na 88,2% po TAVI (p<0,001). Ve druhé skupině nemocných, ve 30- dni, byla mortalita 2,6%, nezávisle na zvoleném přístupu. V dlouhodobém sledování byl výskyt velkých nežádoucích klinických příhod ( Introduction: Transcatheter aortic valve implantation (TAVI) was developed to mitigate the mortality and morbidity associated with high- risk traditional aortic valve replacement. There is only a small amount of detailed data from the Czech TAVI centers and there is no evidence of the long-term outcome of alternative approaches to TAVI. Aim: To evaluate the short term clinical outcome of all consecutive patients after TAVI in Podlesi Hospital, Cardiocenter, Trinec and to assess the long-term clinical outcome of alternative TAVI approaches. Results: At 30 days, the rate of all cause mortality, cerebrovascular events and coronary obstruction was 2.5%, 3.0% and 0.4%, respectively. After TAVI the MGrad decreased to 9 (4;19) mmHg (p<0.001) and functional class improved dramatically, NYHA class I/II raised from 13.4% before- to 88.2% after TAVI (p<0.001). In the second cohort of patients at 30 days the mortality occurred in 2,6%, irrespective of the aproach. The long-term major adverse cardi |
|---|---|
| Popis jednotky: | Vedoucí práce: Petr Kala |
| Fyzický popis: | 99 l. |