Diagnostika a terapie akutní biliární pankreatitidy v terciárním centru
Akutní pankreatitida (AP) je závažným onemocněním s nezanedbatelnou morbiditou a mortalitou. Nejčastější příčinou AP je cholelithiáza (30-50%). Cholecystektomie (CHCE) představuje základní preventivní opatření recidiv biliární akutní pankreatitidy (BAP). Endoskopická papilosfinkterotomie (EPST) je a...
Uloženo v:
| Hlavní autor: | |
|---|---|
| Další autoři: | |
| Typ dokumentu: | VŠ práce nebo rukopis |
| Jazyk: | Čeština |
| Vydáno: |
2013
|
| Témata: | |
| On-line přístup: | http://is.muni.cz/th/51340/lf_d/ |
| Shrnutí: | Akutní pankreatitida (AP) je závažným onemocněním s nezanedbatelnou morbiditou a mortalitou. Nejčastější příčinou AP je cholelithiáza (30-50%). Cholecystektomie (CHCE) představuje základní preventivní opatření recidiv biliární akutní pankreatitidy (BAP). Endoskopická papilosfinkterotomie (EPST) je alternativou u pacientů nevhodných pro operační zákrok. Současná doporučení odborných společností považují u lehké BAP za nutné provedení cholecystektomie do 2, maximálně do 4, týdnů od propuštění, ideálně však za téže hospitalizace. Adherence k těmto doporučením se mezi jednotlivými zeměmi i pracovišti významně liší. Cílem práce bylo zhodnotit léčbu akutní biliární pankreatitidy se zvláštním zaměřením na adherenci k platným doporučením v podmínkách terciární nemocnice v České republice. Základem práce je retrospektivní analýza pacientů hospitalizovaných pro akutní pankreatitidu na Interní gastroenterologické klinice Fakultní nemocnice Brno v letech 2007 až 2012. Za jasně biliární byly považo Acute pancreatitis (AP) is a serious condition with considerable morbidity and mortality. Gallstones represent the most common (30-50%) cause of AP. To prevent recurrent attacks of gallstone acute pancreatitis (GAP) the guidelines recommend cholecystectomy (CCX) as an essential part of the treatment. If biliary etiology of AP is proven, guidelines recommend patients with mild attack to undergo CCX ideally within 2 week, but not later than 4 weeks. CCX should be delayed only in patients with severe AP, in whom surgery should be planned when systemic and local disturbances have resolved. In patients who are not fit for surgery, endoscopic sphincterotomy alone provides acceptable protection from subsequent attacks of acute biliary pancreatitis. Several studies from last decade reported on unsatisfying compliance to the guidelines. There are no known data from Czech Republic. Therefore, we focused on guidelines adherence in our hospital - FN Brno. This study was a retrospective analysis o |
|---|---|
| Popis jednotky: | Vedoucí práce: Jan Trna |
| Fyzický popis: | 55 l. |