Klinické, etické a právní aspekty rozhodování o kardiopulmonální resuscitaci u terminálně onkologicky nemocných pacientů
Moderní medicína často disponuje možnostmi zachránit život a na určitou dobu odvrátit smrt. V některých případech však neumí obnovit stav zdraví, který by mohl být pacientem vnímán jako hodnotný a žádoucí. Při hledání hranice, za kterou již léčebná snaha o udržení pacienta při životě není účelná a p...
Uloženo v:
| Hlavní autor: | |
|---|---|
| Další autoři: | |
| Typ dokumentu: | VŠ práce nebo rukopis |
| Jazyk: | Čeština |
| Vydáno: |
2009.
|
| Témata: | |
| On-line přístup: | http://is.muni.cz/th/90625/lf_d/ |
| Shrnutí: | Moderní medicína často disponuje možnostmi zachránit život a na určitou dobu odvrátit smrt. V některých případech však neumí obnovit stav zdraví, který by mohl být pacientem vnímán jako hodnotný a žádoucí. Při hledání hranice, za kterou již léčebná snaha o udržení pacienta při životě není účelná a pro pacienta přínosná, se někdy zdravotníci rozhodují pro tzv. odstoupení od léčby. Tento souhrnný pojem označuje rozhodnutí nezahájit, popř. ukončit některé potenciálně život prodlužující léčebné postupy v situaci kritického nebo terminálního onemocnění. Jednou z léčebných metod, kterých se toto rozhodování týká, je kardiopulmonální resuscitace (KPR). Úspěšnost KPR u polymorbidních a terminálně nemocných pacientů je velmi nízká a blíží se 0%. Praxe lékařské ordinace Do not resuscitace (DNR) měla sloužit jako prevence neúčelného zahajování KPR u pacientů v terminální fázi nemoci. Vývoj etického a právního zdůvodnění DNR v západní Evropě a USA názorně odráží vývoj základního vztahu mezi lé. Modern medicine is able to save lifes but in reality in many cases only postpones death. Often the medicine is not able to restaure health. When trying to find the fine balance between prolonging life and prolonging dying, physicians often practice the withdrawal or witholding of life prolonging therapies (LST). Cardiopulmonary resusciatation (CPR) is one of LST. The succes rate of CPR amnog advenced cancer patients is very low, nearby 0%. The concept of Do not resuscitate order (DNR) had to prevent the non beneficial CPR in dying patients. The evolution of this concept as well as changes and develepment of legal framework of DNR mirrors the developments and fundamental changes in relationship between patient and physician in last 25 years.. The transition from paternalistic approach to the model of respect to patient´s autonomy and partnership is obvious within the last 20 years. The practice of formal DNR ordor is rare in Czech Republic. In our work, we analyse of ethical an. |
|---|---|
| Popis jednotky: | Vedoucí práce: Jiří Vorlíček. |
| Fyzický popis: | 93 l. |