Retence transpedikulárních šroubů v osteoporotických obratlech /
Stabilizační operace páteře patří dnes k nejčastějším spondylochirurgickým výkonům. Pro ukotvení montáže do obratlů jsou nejčastěji používány transpedikulární šrouby. S postupním stárnutím populace, a tedy i operovaných pacientů, operujeme stále častěji pacienty s osteoporózou či osteopenií, u který...
Uloženo v:
| Hlavní autor: | |
|---|---|
| Další autoři: | |
| Typ dokumentu: | VŠ práce nebo rukopis |
| Jazyk: | Čeština |
| Vydáno: |
2021
|
| Témata: | |
| On-line přístup: | https://is.muni.cz/th/dum23/ |
| Shrnutí: | Stabilizační operace páteře patří dnes k nejčastějším spondylochirurgickým výkonům. Pro ukotvení montáže do obratlů jsou nejčastěji používány transpedikulární šrouby. S postupním stárnutím populace, a tedy i operovaných pacientů, operujeme stále častěji pacienty s osteoporózou či osteopenií, u kterých se riziko uvolnění montáže zvyšuje. Do studie bylo zařazeno 50 pacientů, u kterých byla v letech 2015-2017 provedena stabilizace páteře pro degenerativní postižení. Vyhodnoceny byly pomocí neparametrických testů (Kruskal-Wallisova, Mann-Whitneyho a Wilcoxonova testu) rentgenologické spinopelvické parametry a klinické parametry. V samostatném experimentu jsme hodnotili pull-out sílu nutnou k dislokaci 4 typů transpedikulárních šroubů implantovaných do prasečích obratlů. Výsledky byly hodnoceny pomocí ANOVA testu s post hoc analýzou. U 38 z 50 pacientů, u kterých na konci sledování nebyl PI-LL mismatch, tedy PI-LL bylo ≤10°, byl proti zbytku souboru statisticky významný rozdíl v pelvic tilt a sagittal vertical axis. Spinal stabilisation is nowadays one of the most common spinal surgeries. Pedicular screws are the most frequently employed method of assembly fixation. The population ageing is associated with increasing numbers of patients with osteopenia or osteoporosis and, in effect, with a higher risk of assembly loosening. 50 patients who underwent spinal stabilisation due to degenerative changes between 2015 and 2017 were included in the study. X-ray spinopelvic and clinical parameters were evaluated using non-parametric Kruskal-Wallis, Mann-Whitney and Wilcoxon tests. Experimentally, pull-out strength necessary for dislocation of 4 types of pedicular screws implanted into porcine vertebrae was investigated; the results were assessed using ANOVA test with post hoc analysis. There was a statistically significant difference in pelvic tilt (p=0.049) and sagittal vertical axis (p<0.001) between the patients in whom PI-LL mismatch was not observed by the end of the observation period (38 out of 50) and those in whom it was observed (12 out of 50). |
|---|---|
| Popis jednotky: | Vedoucí práce: Martin Repko |
| Fyzický popis: | 80 stran |