Divertikulární nemoc tračníku - indikace k elektivní resekci tračníku /

Úvod. Divertikulární nemoc tračníku je poměrně široce rozšířená choroba. Přestože je symptomatická jen u 20-30% pacientů, může být příčinnou značné morbidity a mortality. Komplikovaná forma si někdy vyžádá akutní operaci, jindy indikujeme pacienty k elektivní střevní resekci k zabránění dalších, eve...

Celý popis

Uloženo v:
Podrobná bibliografie
Hlavní autor: Adamová, Zuzana (Autor práce)
Další autoři: Vlček, Petr (Vedoucí práce)
Typ dokumentu: VŠ práce nebo rukopis
Jazyk:Čeština
Vydáno: 2015
Témata:
On-line přístup:http://is.muni.cz/th/59822/lf_d/
Obálka
Popis
Shrnutí:Úvod. Divertikulární nemoc tračníku je poměrně široce rozšířená choroba. Přestože je symptomatická jen u 20-30% pacientů, může být příčinnou značné morbidity a mortality. Komplikovaná forma si někdy vyžádá akutní operaci, jindy indikujeme pacienty k elektivní střevní resekci k zabránění dalších, eventuelně vážnějších komplikací. V této práci je sledován efekt střevní resekce nejen na prevenci recidivy divertikulitidy a krvácení, ale zejména na kvalitu života. Metody. Do studie byli zařazeni všichni pacienti, kteří byli hospitalizováni na chirurgickém oddělení Vsetínské nemocnice a.s. od roku 2000 do roku 2014 pro divertikulární chorobu. Výskyt recidiv byl hodnocen retrospektivně u skupiny pacientů přijatých do roku 2012 (278 pacientů pro zánětlivé komplikace, 89 pro krvácení), statisticky byly testovány parametry jako pohlaví, komorbidity, abusus a medikace s cílem nalézt rizikovou skupinu, u které by elektivní operace měla být doporučena. Současně pacientům léčených v letech 2000-2005 byl zaslán dotazník zjišťující kvalitu jejich života 5-10 let po léčbě. od roku 2009 do 2014 byli pacienti sledováni stran kvality života pomocí stejného dotazníku prospektivně, vyplňovali je v době hospitalizace a následně za 3 měsíce a 1 rok. Porovnávali jsme výsledky operační a konzervativní léčby.
Background. Colonic diverticular disease is a common disease. Even though it is symptomatic in only 20-30% patients, it could be the cause of considerable morbidity and mortality. In complicated form, acute colinic resection may be indicated . We can plan elective resection to prevent recurrence and to decrease risk of serious complications. We evaluated the impact of colonic resection not only on recurrence of diverticulitis and bleeding but also on quality of life. Methods. This study enrolled all patients who were treated for diverticular disease in the surgery department at Hospital Vsetin from 2000 to 2014. We retrospectively evaluated recurrence in the group of patients admitted to our department till 2012 (278 for inflammatory complications, 89 for bleeding). We analyzed the influence of gender, age, comorbidities, smoking and medication to identify a high risk group to which elective resection should be recommended. At the same time we sent a questionaire to patients admitted between years 2000-2005 to asses their quality of life 5-10 years after the treatment. since 2009 until 2014 patients were followed up prospectively using the same questionaire. They fill it in during their aadmission and then after 3 months and 1 year. We compared the effect of surgical and conservative treatment.
Popis jednotky:Vedoucí práce: Petr Vlček
Fyzický popis:91 stran