Ochrana mozku při operacích na aortálním oblouku. Přínos kanylace arteria axilaris 1.dx
Cíl: Posoudit a zhodnotit výsledky operačního řešení akutních a chronických disekcí hrudní aorty typu Stanford A, které si vyžádaly intervenci v oblasti oblouku aorty. Soubor a metodika: 86 konsekutivně operovaných pacientů bylo rozděleno do dvou souborů podle způsobu vedení mimotělního oběhu a typu...
Uloženo v:
| Hlavní autor: | |
|---|---|
| Další autoři: | |
| Typ dokumentu: | VŠ práce nebo rukopis |
| Jazyk: | Čeština |
| Vydáno: |
2009.
|
| Témata: | |
| On-line přístup: | http://is.muni.cz/th/152399/lf_d/ |
| Shrnutí: | Cíl: Posoudit a zhodnotit výsledky operačního řešení akutních a chronických disekcí hrudní aorty typu Stanford A, které si vyžádaly intervenci v oblasti oblouku aorty. Soubor a metodika: 86 konsekutivně operovaných pacientů bylo rozděleno do dvou souborů podle způsobu vedení mimotělního oběhu a typu ochrany mozku. U 42 pacientů, byl k vedení mimotělního oběhu využit přístup arteria femoralis communis. K ochraně mozku byla použita oběhová zástava v hluboké hypotermii 18,9 ± 2,8 °C a oběhová zástava v hluboké hypotermii v kombinaci se selektivní ortográdní perfuzí mozkem. 69 % mužů a 31 % žen bylo průměrného věku 63,4 ± 12,3 let. Ve druhém souboru se 44 pacienty byla celotělová perfuze vedena cestou arteria axillaris dextra. Mozek byl ochráněn zástavou oběhu ve střední hypotermii 23,7 ± 2,3 °C s ortográdní perfuzí mozkem cestou výše jmenované arterie. 66 % mužů a 34 % žen bylo průměrného věku 59,5 ± 14,1 let. Výsledky: Přechodný (4,7 vs 4,5 %, NS) i trvalý (7,1 vs 6,8 %, NS) neurologic. The objective of the study was to evaluate the results of the surgical treatment in acute and chronic dissections of aorta type Stanford A with intervention in aortic arch. Material and methods: 86 consecutive operated patients were divided into 2 groups according to management of extracorporeal circulation and type of brain protection. In 42 patients were utilized arteria femoralis communis access for extracorporeal circulation. Deep hypothermic 18,9 ± 2,8 °C circulatory arrest and deep hypothermic circulatory arrest associated with selective antegrade cerebral perfusion utilized to protected brain. 69 % men and 31 % women were mean age 63,4 ± 12,3 years. In group 2 consisted of 44 patients were utilized access of right axillary artery for extracorporeal circulation. Moderate hypothermic circulatory arrest 23 ± 2,3 °C with associated antegrade cerebral perfusion utilized arteria axillaris dextra approach to protect brain. 66 % men and 34 % women were mean age 59,5 ± 14,1 years. Res. |
|---|---|
| Popis jednotky: | Vedoucí práce: Jan Černý. |
| Fyzický popis: | 106 l. |