Srovnání stratifikačních postupů k určení rizika náhlé srdeční smrti u nemocných po infarktu myokardu
Cílem práce bylo porovnat neinvazivní stratifikační znaky ( baroreflexní sensitivita BRS, variabilita srdečního rytmu HRV, turbulence srdečního rytmu HRT, decelerační kapacita DC, ejekční frakce leví komory EF, pozdní potenciály SAECG) rizika náhlé srdeční smrti vzhledem k mortalitě. Soubor a metody...
Uloženo v:
| Hlavní autor: | |
|---|---|
| Další autoři: | |
| Typ dokumentu: | VŠ práce nebo rukopis |
| Jazyk: | Čeština |
| Vydáno: |
2008.
|
| Témata: | |
| On-line přístup: | http://is.muni.cz/th/18787/lf_d/ |
| Shrnutí: | Cílem práce bylo porovnat neinvazivní stratifikační znaky ( baroreflexní sensitivita BRS, variabilita srdečního rytmu HRV, turbulence srdečního rytmu HRT, decelerační kapacita DC, ejekční frakce leví komory EF, pozdní potenciály SAECG) rizika náhlé srdeční smrti vzhledem k mortalitě. Soubor a metody. 151 pacientů se sinusovým rytmem léčených pro akutní infarkt myokardu (IM). Průměrný vek 62,9±12,5 let, EF LK 45,09±11,07, 113 mužů (74,7%), Léčba IM: 88.8% revaskularizace, následná léčba betablokátory 85,4%. Provedená vyšetření: 5-7. den po IM ultrazvukové vyšetření s posouzením EF, 24 hodinové monitorování EKG (stanovení HRV, HRT, DC), BRS a SAECG vyšetřeny 30.den (± 13,4dne). Doba sledování 4,9 (±1,7) let. Výsledky. Ze 151 pacientů ke konci sledování zemřelo 23 pacientů, na kardiální příčiny 17 pacientů (73,9%). Vzhledem k predikci rizika smrti byly statisticky signifikantní: stanovení EF LK, DC, HRT, HRV. Jako nepřínosné se ukázaly parametry BRS ani SAECG. Při analýze přežití podle k. Aim of our study was to compare noninvasive markers (baroreflex sensitivity BRS, heart rate variability HRV, heart rate turbulence HRT - turbulence onset TO, turbulence slope TS, deceleration capacity DC, left ventricular ejection fraction LVEF,) of risk stratification to mortality. Methods and study population. 151 patients with sinus rhythm hospitalized with myocardial infarction (MI). Mean age was 62.9±12.5 years, mean LVEF 45.09±11.07%, 113 men (74.7%). Therapy of acute MI: 88.8% revascularisation, followed by beta-blockers 85.4%. Examinations: day 5-7. After MI echocardiography with assessment of LVEF, 24hour monitoring of ECG (HRT, HRV, DC), assessment of BRS and SAECG we did at 30.day (±13.4). Follow up was 4.9 (± 1.7) years. Results. At the end of follow up, from 151 patients died 23 (overall mortality), from cardiac causes 17 patients. Risk stratification according to LVEF, DC, HRT and HRV was statistically significant. Stratification according to neither BRS nor SAECG was sta. |
|---|---|
| Popis jednotky: | Vedoucí práce: Bořivoj Semrád. |
| Fyzický popis: | 81 l. |